Gracias a la ciencia y la gerontología, la esperanza de vida es cada vez mayor y esto nos lleva a reflexionar: ¿Cómo prepararnos para nuestro envejecimiento? ¿Cómo enfrentar la vejez de mis padres? ¿Cómo mejorar la calidad de vida? Muchos nuevos desafíos nos esperan y espero en este espacio poder ayudar a que todos tengamos un envejecimiento pleno y lleno de vida...
Tarde o temprano, llegará: ¡la batalla contra el tiempo, ya está perdida! Así que mejor preparémonos para disfrutar cada minuto...
Cariños,
Elia
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lunes, 30 de junio de 2008

Estudiar después de los 60 mejora la salud

La Universidad de la Tercera Edad ofrece cursos gratuitos de distintas disciplinas.

Ayuda a prevenir enfermedades mentales de la edad, reduce el riesgo de depresión y permite recuperar roles sociales

(Publicado en La Nación el Sábado 21 de junio de 2008, escrito por Fabiola Czubaj

Comenzar la universidad en la séptima década de vida puede resultar todo un desafío, sobre todo porque lo primero que aparece son las excusas para no intentarlo, como "¿a esta edad?" o, la más frecuente, "la cabeza no me va a responder".
843778 Sin embargo, en las aulas de la Universidad Nacional de Lomas de Zamora (UNLZ) se comprueba a simple vista que retomar el estudio a partir de los 60 no sólo rejuvenece el cerebro, sino también ayuda a prevenir enfermedades mentales de la edad, como las demencias, a reducir la depresión, a recuperar los roles sociales y a mejorar la calidad del envejecimiento.
"Tenemos una edad biológica y otra edad psicológica. La primera no la podemos modificar y a medida que avanza te siguen festejando los cumpleaños y te la recuerdan a cada rato... -bromea Eugenia Resnik, de 83 años-. Pero la otra podemos mejorarla muchísimo si tenemos voluntad."
Eugenia comenzó la universidad el año pasado; se inscribió en el curso de psicología y este año reincidió también con filosofía, un saber sobre el que confiesa que nunca había tenido un libro en la mano.
"Siempre nos queda una asignatura pendiente -asegura Eugenia al explicar por qué decidió ir a la universidad-. Mis padres fueron inmigrantes, nunca nos faltó lo imprescindible, pero con mis hermanos sólo pudimos ir a la escuela primaria. Siempre quise seguir estudiando y tener una carrera, pero no fue posible."
Desde hace diez años, la Secretaría de Extensión Universitaria de la Facultad de Ciencias Sociales creó la Universidad de la Tercera Edad (Unite), un programa que incluye el dictado de 36 cursos gratuitos para mayores de 60 años.
Durante un año o un cuatrimestre, unos 200 estudiantes cada año reciben contenidos de nivel académico teóricos y prácticos. Los docentes, que son los mismos que los de las carreras de grado de la UNLZ, no exigen memorizar textos y rendir exámenes, pero sí cumplir con los plazos para la entrega de los trabajos prácticos y las investigaciones.
"Los adultos mayores tienen la misma capacidad de aprendizaje que en otras épocas de la vida; las variaciones obedecen a conocimientos previos, estudios finalizados, ritmos, tiempos de cada uno, e interés y motivación por la tarea", explicó a LA NACION la licenciada en psicología Mónica Straschnoy, docente de la Unite y coautora de un estudio sobre los efectos del aprendizaje en la tercera edad, junto con la licenciada Adriana Rozanski.

Sentirse vivos
Para la investigación, las autoras elaboraron un cuestionario de 15 preguntas que les entregaron a 150 alumnos con un año de antigüedad en los cursos. La mayoría (59%) aseguró que la motivación para inscribirse en la universidad había sido la inquietud de adquirir conocimientos, mientras que el resto mencionó el deseo de superación (18%), de compartir experiencias (10%) o simplemente curiosidad (2%), entro otros.
"Lo que los impulsa a estudiar difiere, pero lo interesante es que el énfasis no lo ponen en la productividad, como los más jóvenes, sino en la retroalimentación, en sentirse que todavía están vivos y con posibilidad de hacer cosas no para ocupar el tiempo libre, sino porque les sirven para usar en su vida diaria", explicó la licenciada Rozanski, investigadora y docente de la Unite.
Cada curso incluye una clase por semana durante un cuatrimestre o un año. El 51% prefirió un curso por vez y el resto, entre dos y cuatro. Al año, el 85% de los estudiantes reconoció tener aptitudes cognitivas y de socialización que hasta el momento ignoraba, mientras que el 90% sintió que el conocimiento le permitió "sacar más provecho de la vida" y ser "más fructíferos".
Además, el 91% aseguró que la información le permitió mejorar la calidad de vida.
"Con sólo prepararse y salir de su casa una vez por semana o más para ir a clase, la persona mayor deja de sentirse aislada y fuera del contexto social, en el que generalmente se lo margina y se le impone que a partir de cierta edad no puede hacer determinadas actividades", agregó Rozanski.
"Es casi inmediato: los alumnos revierten la desagradable imposición social de pertenecer a la clase pasiva, cuando se trata de personas con recursos cognitivos que no sólo disminuyen con el envejecimiento sino que también pueden aumentar si se los ejercita."
De hecho, la hipótesis que intentan demostrar ambas psicólogas plantea que el aprendizaje en esa población "sería condición necesaria" para mejorar su salud psicofísica.

Problemas comunes
A la Universidad de la Tercera Edad, que es una de las 19 propuestas educativas para adultos mayores que ofrecen universidades públicas y privadas del país, llegan estudiantes "reincidentes" -como ellos mismos se definen-, con distintos niveles educativos, pero dos problemas comunes: depresión y pérdida de los roles sociales.
"El ocio y la soledad son malos compañeros del ser humano, mucho más en las personas adultas mayores, en las que a veces quedan pocas reservas y comienza a aparecer el fantasma de la pérdida del sentido de la existencia", opinó Straschnoy.

Nuevas habilidades
Con los cursos, observaron las investigadoras, los adultos mejoran la adquisición de habilidades, como el pensamiento crítico, el buen humor y la adaptación a los cambios de la realidad.
En definitiva, "adquieren un lugar de interés porque muchos de ellos comienzan a dominar nuevos temas con la terminología científica respectiva. Les permiten relacionarse de una forma valiosa con sus hijos y nietos. Se los puede ver por los pasillos de la facultad, teniendo presencia y compartiendo con distintas generaciones", agregó Straschnoy.
Es más, muchos de ellos comparten esos pasillos o el bar de la facultad con sus nietos, que cursan carreras de grado en la Universidad Nacional de Lomas de Zamora, y hasta se los puede ver explicándoles distintos puntos de las materias a los más jóvenes.
"Hablo con mis nietos como si ellos hablaran con sus amigos -comenta Eugenia, que ya tiene cuatro bisnietos-. Eso me parece fascinante: que confíen en mí, que compartan conmigo su vida... Veo en reuniones a personas con veinte años menos que yo y si hay una persona mayor la dejan sola como a un objeto, no la consideran un sujeto. Eso es terrible."
Para Rozanski, en definitiva, "éste es un modelo que demuestra cuánto se justifica invertir en prevención y educación".

sábado, 28 de junio de 2008

¿Cómo ayudar a mis hijos con el duelo?

Pregunta:

Hace mucho tiempo que no me comunico contigo, hoy lo hago para decirte que estoy muy triste ya que la semana pasada falleció el papá de mis hijas. Me apena muchísimo verlas a ellas mal y con culpa ya que estaban muy enojadas con su papá porque no se cuidaba. ¿Cómo puedo ayudarlas?

Respuesta:

Me apenan tus noticias, no tanto por la partida de este hombre, que sucedería un día, más tarde o más temprano. Sino que la culpa es un sentimiento negativo, para el que lo siente y todos aquellos que lo rodean. En este caso además es por algo totalmente natural, así que no cierra...

Todos nos hemos enojado alguna vez por ver que otro que queremos no se cuida, esto forma parte del amor, el tema es no quedarse congelados allí y una vez que aparece la culpa sería bueno darse cuenta que la sentimos para evitar caer en una tristeza profunda, la culpa te defiende de la tan temida tristeza.

Deciles que sentir mucha tristeza por la muerte de un padre, es casi la única sensación posible, por todo lo que fue y por todo lo que no fue. Hay algo que se cierra definitivamente y hay que cerrar el balance. Sin embargo, la culpa demora este proceso. De manera que hablando de él, riendo con algunas cosas y lamentando otras, en poco tiempo tanto el dolor, como el amor se habrá transformado en una síntesis, que formará parte del  corazón de Uds...

jueves, 26 de junio de 2008

Las calamidades dentales pueden ser realmente dañinas

Siguiendo con los resúmenes traducidos del "Tour Guiado de nuestro cuerpo" de Tara Parker-Pope en el New York Times, hoy Nicholas Bakalar nos habla de la dentadura:

dientes Las caries no son buenas noticias, pero si se previenen pueden ser pequeños problemas. El consejo familiar es cepillar bien y regularmente, usar flúores, limitar los snacks y las bebidas dulces. Y por supuesto visitar dos veces al año al odontólogo.

Pero hay muchos problemas de enfermedades dentales, que no sólo provocan la pérdida de las piezas dentales sino que también pueden llevar a perder la vida. Nos referimos a las enfermedades periodentales y al cáncer oral.

La enfermedad periodental es una infección crónica bacteriana que destruye los huesos y las epidermis que rodean a los dientes y es la mayor causa de pérdida de dientes en adultos. Algunas personas están genéticamente predispuestas, pero también pueden contribuir el cigarrillo, algunas medicaciones, el stress, y otros factores. Algunos estudios la encuentran asociada al aumento de riesgo de enfermedades cardíacas.

Al parecer la bacteria entraría en el torrente sanguíneo atacando las arterias coronarias y obstruyéndolas. También altera el control glucémico en diabéticos y es una condición adversa en el embarazo. Cuando es tratada reduciendo la inflamación y bajando la cantidad de bacteria en la boca tiene un mejor impacto en las inflamaciones en el resto del cuerpo.

El cáncer oral es la segunda enfermedad dental severa.

El abusar del cigarrillo y el alcohol son las causas mayores, pero también se da en personas que nunca han fumado ni bebido en exceso. El primer signo es a menudo un pequeño hilo blanco o rojo en la boca, pero la enfermedad puede detectarse aún antes que el “sore” aparezca.

En los últimos años se han fabricado instrumentos para detectar daños en la piel que no son visibles al ojo común. Su uso es controversial, pero algunos profesionales lo usan para tener información adicional.

El cuidado de la boca es muy importante, porque es la unión con el resto del cuerpo.

Otros artículos del Tour Guiado por Nuestro Cuerpo:

(Foto de doc18)

martes, 24 de junio de 2008

Ronald Reagan y el Alzheimer

Cuando fue diagnosticado con Alzheimer, el Presidente de los Estados Unidos, Ronald Reagan, dio el siguiente mensaje a la población:

Mis queridos compatriotas americanos,

regan Me han comunicado que soy uno de los millones de americanos que padecen el mal de Alzheimer. Nada más conocer la noticia, mi mujer Nancy y yo dudamos si teníamos que mantenerla en secreto, como ciudadanos particulares o darla a conocer.

En el pasado, Nancy sufrió cáncer de mama y yo también fui operado de cáncer. Los tratamos a tiempo y pudimos seguir haciendo una vida normal. Ahora sentimos que es importante compartir la noticia con Uds. abriendo nuestros corazones para poder promover una mayor comprensión pública de esta dolencia.

Ojalá esto anime a entender más claramente a las personas y a las familias que padecen Alzheimer ya que desgraciadamente, a medida que avanza la enfermedad, la familia tiene que soportar una mayor carga.

Mi único deseo es que hubiera algún medio para ahorrarle a mi querida esposa esta dolorosa experiencia...

...Voy a comenzar ahora el viaje que me llevará al ocaso de mi vida. Sé que para América será también un amanecer...

Ronald Reagan

domingo, 22 de junio de 2008

¿Qué es el Alzheimer?

La enfermedad de Alzheimer es una de las principales causas de invalidez, dependencia y mortalidad de los ancianos en las sociedades desarrolladas.

Según algunas visiones catastrofistas, es la plaga más amenazadora y temida, pese a lo cual sigue siendo poco atendida.

El tratamiento de la enfermedad incluye algunos fármacos, que producen una ligera mejoría sintomática y muchas medidas de prevención, control y manejo de trastornos cognitivos, conductuales, y neurológicos que aparecen a lo largo de su evolución.

“El médico a diagnosticado esta mañana una demencia tipo Alzheimer...”

Tenemos que tener claro que un demente, no es un loco, la demencia es una enfermedad que se adquiere en algún momento de la vida, y a causa de ella, se puede ir perdiendo la memoria, o la habilidad de escribir o la orientación temporo-espacial .

En las demencias el cerebro está alterado. Lo que no esta alterado es la conciencia, por lo tanto la persona sabe lo que le está pasando, al menos al comienzo de la enfermedad.

En 1906 fue descubierta por el Dr. Alois Alzheimer, quien al año siguiente publicó un caso de una mujer de 51 años con ideas raras de celos y alteración en la memoria que luego fue perdiendo capacidad para vestirse, comer, hablar, y andar. Al morir la autopsia revelo que tenía la corteza cerebral atrofiada y varias alteraciones en el interior de las neuronas. El primer caso público, resonante fue la muerte de Rita Hayworth a los 69 años víctima de esta enfermedad.

Número de afectados en aumento

En Europa, hay entre 5 y 6 millones de enfermos de Alzheimer y solo en España se estiman 400,000. La cifra crece día a día ya que está ligada con la edad y a medida que envejece la población, aumentan las probabilidades de sufrirla:

image

El mal de Alzheimer está siendo un grave problema ya que sus costos son muy altos por distintos motivos:

  1. Los costos directos que se derivan del propio tratamiento y de la enfermedad 
  2. Los costos sociales, como la atención domiciliaria u horas libres de trabajo de los familiares para acompañar
  3. Costos indirectos de la enfermedad, por ejemplo
    1. adaptación del hogar a las necesidades del enfermo
    2. asistencia de los pequeños accidentes habituales que generan
    3. desgaste físico y psíquico de los familiares que lo asisten (Por esta razón se lo llama "la enfermedad doble" porque enferma tant al paciente como a cuidadores)

Varias causas

Los factores de riesgo confirmados hasta el momento son:

Además, estudios muestran que las mujeres tienen mayor propensión a contraer la enfermedad.

¿Cómo se detecta?

Las lesiones características comienzan mucho antes de que el afectado empiece a mostrar síntomas clínicos.

A veces la depresión puede constituir uno de los primeros indicios. También algún acontecimiento traumático como la muerte de un cónyuge, cambio de residencia o desastre económico pueden desatar los síntomas.

Dadas las dificultades para reconocer los síntomas, suele suceder que haya diagnósticos falsos negativos y falsos positivos, por eso lo ideal es un seguimiento intenso neuropsicológico, al menos una vez por año o más frecuentemente si los síntomas lo requieren.

No se debe hablar de "enfermedad de Alzheimer" en presencia de un solo síntoma ya que siempre son varios.

¿Cómo evoluciona?

Es una enfermedad larga y dolorosa, donde el proceso total puede durar hasta 20 años ("De Alzhemier no se muere, pero tampoco se cura").

PRIMERA ETAPA: Se confunde con la normalidad, el sujeto no se queja de ningún problema intelectual.

SEGUNDA ETAPA ("del olvido"): Se empieza a dar cuenta que tiene alguna dificultad para encontrar las palabras para expresarse y le empieza a preocupar.

TERCER ETAPA ("confucional temprana"): Empieza con dificultades para realizar tareas complejas, como la declaración de rentas, por ejemplo, cuando antes lo hacía normalmente.

CUARTA ETAPA ("Confusional tardía"): Aquí el sujeto es incapaz de realizar tareas difíciles sin ayuda. No podrá realizar trámites bancarios ni una reunión familiar. Esto suele tener un fuerte impacto en su ánimo, deprimiéndolo.

QUINTA ETAPA ("Demencia temprana"): El sujeto ya no puede funcionar de manera independiente, no puede elegir su ropa ni organizar su comida, suele durar un año y medio y se la reconoce como Alzheimer moderado.

SEXTA ETAPA ("Demencia intermedia"): Aparecen las mayores dificultades a la hora de cuidarlo. Al principio se lo asiste y luego pasa a requerir absoluta dedicación. Ya no controla esfínteres. Empiezan a tener cambios en los estados de ánimos, como síntomas psicóticos: alucinación, agitación, interpretación delirante de la realidad.

SÉPTIMA ETAPA ("Demencia tardía"): Pérdida del habla, de la sonrisa, ya no puede caminar y por último ya no puede sostener la cabeza. Los enfermos en esta última etapa son tan vulnerables como los bebés.

A la hora de la alimentación

Se irán presentando distintos grados de complejidad en lo cotidiano. Si se niega a comer solemos angustiarnos mucho, y se arma un círculo vicioso, porque quizás perdemos la paciencia, o presionamos de manera ineficaz.

Es importante que el médico diagnostique la posible razón de esa conducta. Puede que sea un estado depresivo el que le impida comer. Por otro lado, cuando la enfermedad avanza el cerebro no responde con normalidad a la sensación de hambre o saciedad. Es preferible que no se agobie con las cantidades y que coma todo lo que le pongan.

Cuando los músculos comiencen a rigidizarse, tendrá dificultades para masticar y tragar. La paciencia será la que nos ayude a darnos cuenta que es muy importante que el paciente se baste a sí mismo, y en este caso darle de comer cuando ya esté absolutamente imposibilitado para hacerlo.

A la hora del dormir

Será el médico quien indique cómo tratar cualquier alteración del sueño que se produzca (dificultades para conciliar el sueño, despertarse con frecuencia, dormir poco y muy inquieto). Es aconsejable que la habitación sea tranquila y si se escuchan ruidos de la calle, tranquilizarlos con alguna explicación simple. Recordar que si duerme durante el día es probable que no lo haga durante la noche.

Cuando el enfermo requiera de quien lo cuida, muchas veces durante la noche, hacer todo lo posible por no caer en la ira o la angustia de saber que al otro día, no tendrá la fuerza requerida para cumplir con las obligaciones habituales.

La familia tiene que compartir las dificultades que se presentan. Uno sólo con la responsabilidad, termina casi tan dañado como el enfermo propiamente dicho.

A la hora del ejercicio físico

No le forzaremos en este sentido, pero es muy importante que cada día pueda estirar los músculos de todo el cuerpo y mueva las articulaciones. Eso se consigue subiendo algunos escalones, o trasladando algo de peso de un lugar a otro. Es ideal un paseo diario, sin forzar la marcha y si es un lugar tranquilo mejor.

Mientras camine procuraremos no hablarle para no distraerlo, pero se puede detener para observar el color de las plantas en Otoño, o algo diferente que no conocían.

Al regreso es bueno alentar lo bien que les ha ido, y lo bueno de lo que observaron. Siempre tenemos dos objetivos en la acción que emprendemos. Una es la acción terapéutica, y la segunda la acción en sí misma. Es decir que es bueno que barra, o cocine u ordene, aunque después haya que repasar esa tarea.

A la hora de estimular la mente

Los juegos de mesa, suelen ser un muy buen entretenimiento. Como lo último que se olvida es lo primero que se aprendió, es bueno tener revistas a mano y leerlas, comentarlas o jugar con letras y reconocer familia de palabras, por ejemplo.

Para la pérdida de la ubicación temporal, es útil un calendario de los que traen diariamente el taco para arrancar, y referir el día a cuanto falta para la primavera, o para Navidad, etc. O para algún cumpleaños. Es bueno comentar noticias del día, sólo las positivas para no agregar niveles de angustia.

La música despierta viejos recuerdos y se puede pasar momentos agradables, incluyendo el bailar o cantar. Mirar fotos e ir reconociendo a todos los que aparecen, suele ser un recurso interesante.

En el caso del Alzheimer el duelo se empieza y se desarrolla a lo largo de todo el tiempo que dura la enfermedad. Ya hemos sufrido con anterioridad, de manera que cuando llega su muerte, parte del duelo ya está hecho, no hay que sorprenderse y mucho menos sentir culpa, de experimentar poco dolor, poca tristeza o incluso alivio.

Es bueno recordar el camino recorrido y darse cuenta que se “pagó por adelantado todo el dolor" y que ahora la vida se presenta con nuevas posibilidades para ser disfrutadas.

Fuente: Alzheimer, Un siglo para la esperanza de Vicente Fernández Merino

Links útiles:

martes, 17 de junio de 2008

Observe la medida de su cintura

Siguiendo con los resúmenes traducidos del "Tour Guiado de nuestro cuerpo" que escribió Tara Parker-Pope en el New York Times, hoy le toca a la figura:

Es hora de medirse. La medida de su cintura puede decirle más acerca de su estado de salud, que las escalas que encuentra en las balanzas con respecto al peso adecuado.

waist Estudios médicos han arribado a que una muy extendida cintura implica riesgos de ataques cardiacos, cáncer diabetes, demencia y aún incontinencia. En un reporte de la Harvard Medical School, sobre 44.000 enfermeras con peso normal, presentaban riesgos de prematuras enfermedades cardíacas o cáncer si ellas tenían más ancha su cintura. Otros estudios confirmaron los mismos resultados en hombres.

La noción de la medida de la cintura ha sido un barómetro de salud a lo largo del tiempo. Pero aun hoy médicos siguen considerando la relación peso altura, aunque muchos estudios en hombres y mujeres sugieren que es muy importante dónde se aloja su exceso de peso.

Análisis en el Journal of Clinical Epidemiology muestran que la masa muscular es un pobre indicador de salud cardiovascular, y que la medida de la cintura es un indicador más confiable en términos de riesgo de enfermedades de hipertensión, diabetes y alto colesterol.

La International Journal of Obesity sugirió que particularmente en gente joven la relación cintura altura puede ser el mejor indicador de riesgos en salud: Simplemente su cintura debe ser menor a la mitad de su altura.

Hace mucho tiempo se sabe que la gente que tiene tendencia a depositar su grasa alrededor del abdomen tiene alto riesgo de contraer diabetes y problemas cardíacos. Un prominente abdomen significa que tiene grasa alrededor del corazón, hígado y músculos ordinarios, señal que tendrá altos los triglicéridos.

Bajar de peso, puede tener gran efecto. Pero si tiene un abdomen excedido su primer desafío debe ser dejar de aumentarlo. Ejercicios y una mejor calidad en la dieta le disminuirá los riesgos cardiacos y otros problemas, aun si no baja de peso.

Puede fijar su foco en estar saludable y no obsesionarse por el peso. Manejar la obesidad no es un tema de escalas. Se trata de mejorar la salud.

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